Εφηβική ακμή: Ο ρόλος του δερματολόγου
Ακμή: Ένα νόσημα που αφορά την εφηβική ηλικία και τα δύο φύλα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στην προεφηβική ηλικία καθώς και στην ενήλικο ζωή. Ας αναλύσουμε όμως στο άρθρο αυτό την ακμή που εμφανίζεται στην εφηβεία.
Συνήθως οι έφηβοι συνοδεύονται από τους γονείς τους και έχουν ήδη επισκεφθεί το φαρμακείο ή κάποιον αισθητικό για να πάρουν μια πρώτη βοήθεια. Αναμφίβολα σε αυτή την ηλικία τους απασχολεί πάρα πολύ η εξωτερική τους εμφάνιση.
Ποιος είναι λοιπόν ο ρόλος του δερματολόγου: είναι ο ρόλος τους ιατρού. Ο ιατρός έχει να κάνει με ένα νόσημα και θα πρέπει να αποφασίσει τι φάρμακα θα χορηγήσει στο νεαρό ασθενή.
Μια πολύ συχνή μορφή της ακμής είναι η φαγεσωρική με τα μαύρα διάσπαρτα στίγματα που δεν έχουν καθόλου κοκκινίλα. Σε αυτή την περίπτωση η τοπική αγωγή με παράγωγα ρετινοειδούς και υπεροξείδιο του βενζουλίου βοηθάει αρκετά αλλά σίγουρα και ο δερματολογικός ιατρικός καθαρισμός θα μας δώσει έναν πολύ όμορφο αποτέλεσμα.
Η επόμενη συχνή μορφή ακμής είναι η φλεγμονώδης με αρκετά μαύρα, λευκά και κόκκινα σημεία στο πρόσωπο που έχουν έντονο πόνο και αν δεν θεραπευθούν έγκαιρα αφήνουν τις ατροφικές ουλές. Μια μορφή αρκετά επώδυνη και δύσκολη που απαιτείται να προσθέσουμε και αντιβιοτική αγωγή. Πολλές φορές οι γονείς ανησυχούν για τη λήψη αντιβίωσης και μάλιστα για μήνες αλλά είναι βασικό να γνωρίζουν ότι η αντιβίωση έχει διττό ρόλο, δρα έναντι του C. acne και έναντι της φλεγμονής.
Μια τρίτη μορφή ακμής είναι η κυστική ακμή. Εδώ έχουμε τη δημιουργία οζιδίων με εμφανή φλεγμονή και πολλές φορές πύον. Επώδυνες, με σαφή όρια και δημιουργία μόνιμων βαθιών ουλών ακόμη και απώλεια μαλλιών όταν βρίσκονται στο τριχωτό. Σίγουρα χρειάζεται η λήψη της γνωστής ισοτρετινοίνης, ένα φάρμακο που μικραίνει τον σμηγματογόνο αδένα και ουσιαστικά πρόκειται για βιταμίνη Α. Η παρακολούθηση του ασθενούς είναι στενή και πολλές φορές συνδυάζουμε θεραπείες για να επιταχύνουμε το αποτέλεσμα.
Από την εμπειρία μας πάντα απαιτείται η καλή συνεργασία ιατρού, εφήβου και γονέων. Η αρχή είναι πάντα δύσκολη και υποστηρίζουμε το συνδυασμό θεραπειών μαζί με ιατρικούς καθαρισμούς. Τα πρώτα σημεία βελτίωσης στην ήπια μορφή εμφανίζονται στον πρώτο μήνα όταν έχουμε μόνο μαύρα στίγματα. Στην περίπτωση που η ακμή είναι μεν φαγεσωρική αλλά σε όλο το πρόσωπο τότε η ανταπόκριση είναι στον πρώτο μήνα εμφανής αλλά η κάθαρση μπορεί να χρειαστεί και αγωγή από το στόμα ακόμη και για 3 μήνες.
Η φλεγμονώδη μορφή ή η μικτή (φαγεσωρική και φλεγμονώδης) απαιτεί ιατρική αγωγή και τα αποτελέσματα φαίνονται στο τρίμηνο ενώ η σχεδόν κάθαρση επιτυγχάνεται στο εξάμηνο. Η κυστική μορφή με τη λήψη αγωγής εμφανίζεται την ικανοποιητική βελτίωση σε 3-6 μήνες και η καθαρή επιτυγχάνεται περίπου στο εννιάμηνο.
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οποιαδήποτε φλεγμονή στο δέρμα του εφήβου μπορεί να προκαλέσει μόνιμες ουλές για αυτό η έναρξη αγωγής δεν πρέπει να αναβάλλεται λόγω φοβίας. Κάθε περίπτωση είναι μοναδική και πάντα υπάρχουν πιο εύκολες και πιο δύσκολες περιπτώσεις.
Μέχρι σήμερα έχουμε διαχειριστεί πολλές μορφές ακμής, έχουμε υπερβεί ανησυχίες και ανεπιθύμητες ενέργειες και προσπαθούμε να βρούμε λύσεις σε όλα τα θέματα. Η αγωγή που χορηγούμε στοχεύει στην ενεργό ακμή, τα σημάδια, τις δυσχρωμίες και την καλύτερη υγεινή του δέματος και τέλος στην απόλυτη υγεία και ομορφιά του δέρματος του ασθενούς μας.
Η σχέση του δερματολόγου με τον έφηβο δεν τελειώνει στην ολοκλήρωση της θεραπείας. Μετά την επιτυχία του καθαρού δέρματος χτίζουμε το επόμενο βήμα μαζί. Θέλουμε να θεραπεύσουμε τυχόν ουλές και δυσχρωμίες αλλά και να διατηρήσουμε το δέρμα τους καθαρό ή και λαμπερό. Το δέρμα των νεαρών ασθενών μας είναι για μας προτεραιότητα και ο ρόλος μας είναι να τους βοηθήσουμε μέχρι την απόλυτη υγεία του δέρματος τους.